Saiba como escolher o melhor plano de saúde para sua empresa

Oferecer um plano de saúde empresarial representa um diferencial competitivo fundamental para empresas que desejam se destacar no mercado.

Esse benefício é crucial não apenas para atrair e reter talentos, mas também para demonstrar um compromisso genuíno com o bem-estar e a saúde dos colaboradores.

Integrar ao plano de saúde práticas como a ginástica laboral pode potencializar ainda mais esses resultados, promovendo um ambiente de trabalho dinâmico e focado na prevenção de doenças e na manutenção da saúde física e mental dos funcionários.

Mas um plano de saúde robusto e bem estruturado vai muito além do tratamento médico, ele funciona como uma ferramenta estratégica que melhora significativamente a produtividade e eleva a satisfação dos funcionários. 

Acompanhe a leitura deste artigo e entenda a importância de contratar assistência médica e seus  benefícios tanto para a empresa como para os colaboradores.

O que é e como funciona o plano de saúde empresarial

O plano de saúde empresarial é uma modalidade de assistência médica oferecida pelas empresas a seus colaboradores, destacando-se por tarifas mais acessíveis em comparação aos planos individuais.

Os requisitos para uma empresa disponibilizar esse tipo de plano incluem a formalização do vínculo empregatício dos colaboradores e o cumprimento das leis trabalhistas do setor de saúde suplementar.

Assim, o plano de saúde empresarial representa uma solução prática e benéfica tanto para as organizações quanto para seus funcionários e seus dependentes.

Além disso, as empresas que oferecem esse benefício não apenas contribuem para a qualidade de vida dos funcionários, facilitando o acesso a uma ampla gama de serviços de saúde, como também aumentam a retenção de talentos e a  produtividade.

Diferenças entre assistência médica, planos de saúde e convênio médico empresarial

O plano de saúde empresarial, como dito anteriormente, é uma modalidade de seguro saúde oferecido por empresas aos seus empregados que se destaca pelo custo- benefício, graças ao poder de negociação com as operadoras e redes credenciadas.

O convênio médico empresarial envolve acordos diretos entre empresas e prestadores de serviços de saúde, como hospitais e clínicas. As empresas se beneficiam de custos mais controlados e atendimento prioritário ou exclusivo para seus funcionários, que por sua vez aproveitam o atendimento rápido e personalizado.

A assistência médica abrange serviços médicos oferecidos diretamente aos colaboradores, o que pode incluir desde atendimento médico e enfermagem até atendimento emergencial nas instalações da empresa.

Para a empresa, isso significa controle total sobre os custos de saúde e a capacidade de oferecer serviços personalizados, enquanto os colaboradores usufruem de conveniência e imediatismo no atendimento.

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Aspectos legais da assistência médica nas empresas

Para as empresas, o plano de saúde é regulamentado pela Lei nº 9.656. Essa legislação foi um marco importante para garantir mais segurança e qualidade nos serviços de saúde oferecidos pelo setor privado, estabelecendo:

• Cobertura compulsória: a lei especifica quais procedimentos em saúde devem ser cobertos pelos planos, incluindo consultas, exames, internações e cirurgias.
  
  
• Proibições de exclusões: restringe as operadoras de excluir coberturas de doenças ocupacionais e condições preexistentes após um período de carência.
  
  
• Renovação garantida: o contrato do plano de saúde é de renovação automática, proibindo a rescisão unilateral por parte da operadora, exceto em casos de fraude ou falta de pagamento.
  
  
• Reajustes regulados: estabelece as regras para os reajustes de mensalidade, que devem ser aprovados pela  Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Direitos dos funcionários sob os planos de saúde

• Continuidade do plano após demissão: ex-empregados têm o direito de manter o plano de saúde por um período, assumindo o pagamento integral das mensalidades.
  
  
• Atendimento em todo o território nacional: planos com cobertura nacional devem garantir o atendimento em qualquer região do país.
  
  
• Cobertura de emergências: os planos são obrigados a cobrir atendimentos de urgência e emergência, conforme definidos pela legislação.
  
  
• Proteção contra exclusões abusivas: os funcionários estão protegidos contra a exclusão injusta do plano, especialmente em casos de uso intensivo do serviço.
  
  

Esses direitos asseguram que os funcionários tenham acesso contínuo e qualificado a cuidados com a saúde física e mental, protegendo economicamente os dependentes.

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Vantagens de oferecer um plano de saúde empresarial

Existem diversas opções de planos de saúde, e com elas vantagens tanto para as empresas como para os colaboradores. 

Esses benefícios impactam diretamente a eficiência operacional e o bem-estar pessoal, refletindo em uma melhor dinâmica corporativa e qualidade de vida.

Para a empresa

• Aumento da produtividade, já que colaboradores saudáveis são mais eficientes e engajados.
  
  
• Redução do absenteísmo, com menos dias de trabalho perdidos devido a problemas de saúde.
  
  
• Retenção de talentos, já que  benefícios atraentes ajudam a manter os melhores profissionais.
  
  
• Melhoria da imagem corporativa, pois uma empresa que cuida do bem-estar de seus empregados é bem vista no mercado.
  
  
• Redução de custos a longo prazo, graças a menores despesas com problemas de saúde prolongados entre os colaboradores.

Para os funcionários

• Acesso a serviços de saúde de qualidade, incluindo consultas, exames e procedimentos sem grandes custos adicionais.
  
  
• Cobertura de saúde mental, proporcionando suporte emocional aos colaboradores por meio de acesso a psicólogos e terapeutas.
  
  
• Programas de bem-estar, com iniciativas como programas fitness e de nutrição que promovem um estilo de vida saudável.
  
  
• Tranquilidade financeira, com menos preocupações com despesas médicas, o que significa melhor qualidade de vida.
  
  
• Acesso à educação em saúde, por meio de programas educativos que ensinam sobre prevenção de doenças e promoção da saúde.

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Como escolher o plano empresarial de saúde certo

Escolher o plano de saúde empresarial é essencial para garantir a satisfação e o bem-estar da equipe. Veja os passos simplificados para facilitar essa decisão:

1. Identifique as necessidades

Comece por realizar pesquisas ou grupos focais para entender as expectativas dos funcionários em relação ao plano de saúde.

Analise as características demográficas e as condições de saúde predominantes  na equipe para identificar necessidades específicas.

2. Explore as opções

Utilize corretores de seguros ou plataformas online para comparar diferentes planos.

Selecione provedores que não apenas ofereçam as coberturas necessárias, mas que  tenham uma boa reputação no mercado.

3. Compare cobertura e custos

Examine cuidadosamente o que cada plano oferece em termos de cobertura, incluindo consultas, exames, tratamentos e emergências.

Considere todos os custos associados, como prêmios, coparticipações e franquias.

4. Verifique benefícios adicionais

Avalie os benefícios extras oferecidos pelos planos, tais como programas de bem-estar e assistência psicológica.

A qualidade do suporte ao cliente fornecido pelos provedores de saúde também é um fator crucial a ser considerado.

5. Obtenha feedback e conselhos

Busque aconselhamento de especialistas em seguros para entender melhor as implicações legais e contratuais dos planos considerados.

Além disso, procure obter feedback de outras empresas que utilizam os planos em análise.

6. Decida e implemente

Reúna as lideranças e representantes dos funcionários para discutir as opções e tomar uma decisão coletiva.

Após a escolha do plano, planeje sua implementação de forma organizada, com uma comunicação efetiva e treinamento sobre como utilizar o novo plano de saúde.

Implementação e gestão de planos de saúde empresariais

Implementar e gerenciar um plano de saúde empresarial efetivamente são etapas críticas para garantir a satisfação dos funcionários e a sustentabilidade do benefício.

Aqui está um passo a passo simplificado para ajudar nesse processo:

Passo a passo para implementar

• Seleção do plano: após a escolha do melhor plano de saúde que atenda às necessidades da equipe, formalize o contrato com o fornecedor escolhido.
  
  
• Comunicação clara: informe todos os funcionários sobre o novo plano de saúde para explicar coberturas, processos de uso e quem contatar em caso de dúvidas.
  
  
• Cadastro dos funcionários: registre todos os funcionários elegíveis no plano, certificando-se de coletar todas as informações para evitar problemas no acesso.
  
  
• Treinamento: treine uma equipe ou indique uma pessoa dentro do RH para lidar com as questões relativas ao plano de saúde.

Estratégias para gerenciamento

• Monitoramento e avaliação: avalie a utilização do plano e a satisfação dos funcionários. Isso pode ser feito por meio de pesquisas e análise de dados de uso.
  
  
• Feedback dos funcionários: encoraje o feedback contínuo dos funcionários. Isso ajudará a identificar áreas para melhorias e ajustes necessários.
  
  
• Negociação contínua: mantenha comunicação constante com o fornecedor do plano para negociar melhorias ou resolver problemas que surgirem.
  
  
• Atualização e adaptação: atualize as políticas do plano conforme necessário para se adaptar a mudanças na legislação, no mercado ou dos funcionários.

Implementar e gerenciar um plano de saúde empresarial requer uma abordagem detalhada e focada no bem-estar dos funcionários.

Garantir que o plano seja acessível, compreensível e adaptável às necessidades dos funcionários pode significar aumentar a satisfação e retenção de talentos.

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